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随着生活和工作方式的改变,越来越多人出现腰痛症状,据了解,80%的成年人都曾会有腰痛的经历,且呈低龄化趋势。
近日,医院康复医学科门诊就收治了一位年轻白领,由于工作需要,长期久伏于电脑前,导致频繁出现腰部酸痛症状。经体格和影像学检查,发现其腰椎间盘L4、L5突出,腰椎生理曲度已经变直。
医生说
在康复医学门诊
经常会有一些腰痛患者拿着
“腰4、腰5椎间盘突出”的影像学报告来问诊
也执着地认为
就是腰椎间盘突出而导致的腰痛
其实根据有关研究,
腰痛中只有4%的人群是
属于真正的腰椎间盘突出而引发的
医生提醒
必须影像报告与临床检查相结合
才能得出正确的诊断
不要自己过度解读影像报告
生活中
随处可见的腰痛
大部分是由于腰肌劳损引起的,如:
腰痛主要可分为急性腰痛和慢性腰痛。
急性腰痛,多为肌肉源性。常因肌肉收缩过猛、收缩不协调或肌肉负荷过重所致,经常发生在搬重物或做某一个动作后突然腰部剧痛不能动弹。
慢性腰痛,长期持续,反复发作。分为特异性腰痛和非特异性腰痛。
特异性腰痛是有明确病因的,如感染、肿瘤、骨质疏松、骨折或炎症性疾病等,然而,90%以上的慢性腰痛是非特异性的:有的是由于退行性病变,如腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症,腰椎小关节紊乱等;有的是由于慢性损伤引起的病变,如腰肌劳损,筋膜炎等。
康复医学科医师提出,康复治疗可以帮助大多数患者达到临床症状的缓解以及功能的改善,但由于部分患者对疾病的认识不足,长期姿势不良,还有对运动训练的依从性差等,腰痛容易复发。因此需在康复医学专业人员的指导下,正确认识腰痛的发生、发展,如何缓解、治疗以及预防腰痛,并在全面的康复评定结果的基础上,生成个体化的康复治疗与运动处方。不仅如此,对于慢性疼痛的患者,应对其焦虑、抑郁问题进行心理辅导及康复知识教育,有助于疼痛的缓解。
当然,医生提醒,若通过系统的康复治疗,腰痛症状仍不能缓解的话,还需结合骨科作进一步的检查和治疗。
在康复医学科医师的建议下,患者开始接受系统的康复治疗。
健康教育:卧床休息;维持良好姿势,避免长时间保持一种姿势。
运动疗法:牵拉软组织,强化躯干肌。
物理治疗:中低频电疗,超短波治疗,牵引治疗,磁振热等用以改善局部血液循环,减轻椎间盘内压,缓解肌肉痉挛。
药物治疗:消炎镇痛,营养神经等。
经过两个疗程,患者腰痛明显改善,腰椎活动获得改善。
专家在此提醒,腰痛容易反复,止痛治疗是第一步,当疼痛缓解后,还需要预防腰痛的再次复发,帮助患者尽早回归正常生活和运动状态。预防的意义要大于治疗,所以在平时需要通过运动来纠正脊柱周围肌力的不平衡,强化脊柱的稳定性,改善局部的血液循环,达到缓解疼痛,提高功能的目的。并且调整工作生活中的不良姿势,保护脊柱,避免疼痛的反复发作。
科普时间
那么在日常生活中,有腰痛症状的患者可以做些什么来缓解腰痛呢?
1.静卧休息的时候,平卧位:膝关节屈曲30,使骨盆前倾和腰椎前突减少;或者侧卧位:屈髋屈膝,膝关节尽量贴近胸部,减轻腰部负担。姿势以舒适为宜。
2.使用热毛巾热敷下腰部,促进血液循环,减轻肌肉紧张,缓解疼痛。
3.佩戴支具,以限制腰椎活动,减轻腰背肌负荷。这里告诉大家腰围不应长期使用,以免造成腰背部肌力下降和关节活动度降低,从而引起肌肉废用性萎缩。
4.在家做简单的腰痛体操。
希望更多的人能正视腰痛问题,让腰肌及时止损。
1
俯卧位,全身放松,脊柱伸展。
2
俯卧位,双手置于胸前,肘伸展,使躯干伸展。
3
仰卧位,双下肢屈髋屈膝。
4
仰卧位,双手抱住双腿,尽量屈髋屈膝。
5
仰卧位,屈髋屈膝,抬腰,双手置于腰后,腰部朝双手向下加压。
6
仰卧位,臀部向上抬起离床,两足跟支撑。
科室介绍
医院康复医学科是上海市康复医师规范化培训基地,是第三批上海市中医临床优势专科。为嘉定区康复中心以及嘉定区残疾人联合会指定的残疾人康复中心。科室特色为中西医结合治疗,以康复为主攻方向、与医院各临床学科相互协作,开展临床各病种的专病康复研究(包括脑卒中早期康复、快速外科康复、心衰、肾衰康复、COPD康复、产后盆底肌康复、重症康复等),注重疾病预防和功能康复为主导。
康复场地面积余平方米,拥有经颅磁刺激、冲击波、S-E-T、骨质疏松治疗仪、言语训练仪、步态分析仪、超声波、法国施乐辉CPM等先进的康复器械和设备。
专家、专科门诊
高强主任医师
专家门诊时间:每周二、周五上午
王颖主任医师
专家门诊时间:每周四下午
特需门诊时间:每周一下午
陈秋红主任医师
神经卒中康复专病门诊时间:
每周一下午
神经内科专家门诊时间:
每周三下午、周四上午
俞晓杰副主任医师
疼痛康复专病门诊时间:每周三全天
来源:医院康复医学科
陈秋红主任医师
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原标题:《腰痛怎么缓解?康复科医生教您6步“腰痛体操”》